Inscription Impossible d'ouvrir ce fichier car JavaScript n'est pas activé dans votre navigateur. Activez-le, puis rechargez la page.Formulaire d'inscription au club de jogging "Runnin'Grez"Votre inscription ne sera effective qu’après que nous ayons reçu votre paiement sur le compte du club!Frais de participation:65€ pour une personne individuelle (valable du 01/01 au 31/12)À partir du 1er juillet : tarif réduit de 50% À verser sur le compte de l’A.S.B.L. « Au Grez de la Forme » au n° suivant: BE87 0689 3382 5794Connectez-vous à Google pour enregistrer votre progression. En savoir plus* Indique une question obligatoireAdresse e-mail *Votre adresse e-mailVotre nom *Votre réponseVotre prénom *Votre réponseGenre *HFDate de naissance *Votre réponseRue & numéro *Votre réponseCode postal *Votre réponseCommune *Votre réponseTéléphone / GSM *Votre réponsePersonne à contacter en cas d'urgence (nom + numéro) *Votre réponseJ'ai lu et j'accepte les conditions du règlement d'ordre intérieur. *J'ai lu et j'accepte les conditions du règlement d'intérieur.ObligatoireUne copie de vos réponses sera envoyée par e-mail à l'adresse indiquée.EnvoyerEffacer le formulaireN'envoyez jamais de mots de passe via Google Forms.reCAPTCHAConfidentialitéConditions d'utilisationCe contenu n'est ni rédigé, ni cautionné par Google. - Conditions d'utilisation - Règles de confidentialitéCe formulaire vous semble suspect ? Signaler Forms Aide et commentaires Contacter le propriétaire du formulaire Aider à améliorer Forms Signaler